臨床上的許多疾病都會導致家禽的肝臟出血，病因也許不只一種，也可能是兩種病或多種病造成的，對此需要加以分析辨別。

1、弧菌性肝炎與脂肪肝：脂肪肝可見腹腔脂肪堆積較多、雞肥胖、肝臟脂肪化，肝淤血塊、肝破裂、肝實質變脆、易碎，但未見有星狀壞死點，腹腔很少見有血水；弧菌性肝炎可見淤血塊、肝臟被膜下血泡、肝臟上有星狀壞死，腹腔可以見到較多血水。

2、脂肪肝與戊型肝炎：脂肪肝有腹腔脂肪堆積、肥胖，特別是肝臟脂肪化，但無脾臟腫大；而戊型肝炎肥胖和腹腔脂肪沉積都能發生，但無肝臟脂肪化，有脾臟腫大，而且有卵巢萎縮、產蛋率下降等癥狀。

3、J亞型白血病與戊型肝炎：J亞型白血病肝臟腫大明顯、有血泡、可見腫瘤、血管瘤、肝實質增生使肝臟變脆、易碎導致肝出血和有淤血塊和少量腹腔血水，其傳播途徑主要以垂直傳播為主；戊肝可見肝臟腫大、脾臟腫大、肝臟有血泡，腹腔可見血水，肝臟上也可見有淤血塊，肝實質彌漫性增大，可見肝壞死斑，但未見有腫瘤，其傳播途徑既能水平傳播又能垂直傳播。

4、腺病毒與其它幾種�。合俨《局饕�引起肝臟腫大、肝臟上有出血點和出血斑，顏色變黃，脾腫大不嚴重，有腎腫，有心包積液，未見血凝塊和血水。

   對于弧菌性肝炎針對病原可用氟苯尼考、慶大霉素、喹諾酮等加以控制治療，一定要配合中藥來修復受損肝臟與恢復肝臟功能，這樣治療效果才明顯。這方面推薦諾達丙冬甘寧，大量實踐證明中獸藥丙冬甘寧在治療腺病毒感染導致的肝損傷以及弧菌性肝炎方面有非常好的效果。

同時，還要針對外因做有針對性的調整，對于脂肪肝可以調整飼料能量水平、飼料中添加氯化膽堿、蛋氨酸、維生素E等，對肝臟出血癥狀都有一定的改善。

對于包涵體肝炎、白血病和戊型肝炎西醫上沒有特效療法，使用葡萄糖、維生素C、維生素E可以緩解癥狀降低一定損失，中醫治療主要針對外在癥狀，調整內在的不平衡，肝炎有濕熱性水腫的考慮用行氣利水化濕的五皮飲，脾虛泄瀉有肝損傷出血的要配合裨衛建，有病毒感染的配合用抗病毒中藥篤溫康。

  需要重點強調的是，這些年肝出血發生頻繁的一個重要的原因，就是霉菌毒素蓄積中毒的問題，霉菌毒素對肝臟的傷害是直接的，正因為有霉菌毒素對肝臟的持續傷害才使得肝臟更加脆弱，霉菌毒素是一種基礎性病，也就是說它在肝臟疾病中是一個主要的底色病，任何一個表現在肝臟上的疾病都可能因為霉菌毒素的問題而更容易發生，并且更容易受到進一步的傷害，其在臨床上表現的更為嚴重和復雜。單純的一個嚴重的霉菌毒素中毒，也可以造成肝臟的變性、炎癥、壞死和出血，其對肝臟的傷害是系統的、循序漸進的。霉菌毒素會促進脂肪肝的發生、會促進戊型肝炎的發生、會激發腺病毒的發生、會促進弧菌性肝炎的發生，也會加重白血病的發病速度�？刂泼咕�毒素問題，在預防中使用中獸藥丙冬甘寧來保肝解毒，解除霉菌毒素對機體損傷也就十分地必要。